uu快3网址-新万博代理介绍

作者:万博代理申请难度大吗发布时间:2019年12月15日 07:26:39  【字号:      】

没抢到凯道 韩国瑜选前之夜跳点开打、决战高雄二择一

大肠癌连续11年盘踞10大癌症之首,国内许多知名人物因大肠癌而离世,包括艺人猪哥亮、贺一航、屏风表演班艺术总监李国修及知名小儿科医师叶胜雄。近日资深艺人馀天二女儿馀苑绮大肠癌复发,也让大肠癌对国人健康的威胁再次引起关注。元气周报结合健保资料库推出「聪明就医-健保大数据」,深入分析大肠癌相关数据,提供读者防癌与就医参考。从健保数据中也发现我国治疗大肠癌的四大特色医院,分别为台北荣总、台大医院、中国附医、嘉义基督教医院。 ● 台北荣总 每年约700例 九成用腹腔镜切除外科手术是大肠直肠癌最常见治疗方式,台北荣总大肠直肠外科主治医师林春吉表示,大肠癌第一、二期的患者,手术治疗的五年存活率约80%至90%,第三期则有60%至70%。北荣每年执行逾七百例大肠直肠癌手术,九成使用腹腔镜切除肿瘤,部分转移到肝脏者,也可接受腹腔镜手术切除病灶。若曾开过刀发生沾黏、肿瘤太大,或肿瘤侵犯其他器官,则选择传统开腹手术,至于达文西手臂手术,治疗大肠癌效益仍待评估。大肠直肠癌手术除了切除肿瘤附近的肠子,最重要的是要将该区域的淋巴结清除干净,尤其低位直肠癌,有时侯需清除骨盆腔侧壁淋巴结,附近血管复杂,一不小心就可能大出血。另外,直肠癌因肿瘤在骨盆腔,范围较为侷限,若患者较肥胖或为男性,手术更困难。林春吉表示,过去由腹部往骨盆腔进行手术,现也发展出经肛门全直肠系膜切除(TaTME),可从肛门处低位往上进行,「就像雪山隧道两边打通」,较能掌握切除范围。至于术后照护,林春吉说,大肠癌手术后大部份只需作息正常、均衡饮食,和一般人一样正常生活。但术后需定期追踪,前两年每三个月、术后三至五年内每半年,之后每年追踪,以早期发现异常,可尽早治疗,避免复发恶化。● 台大医院多晚期转诊患者 化疗采鸡尾酒疗法从健保署大数据分析来看,台大医院在治疗大肠癌上,除了手术,化疗与标靶治疗人数最多。台大医院内科部主治医师暨健康管理中心主任邱瀚模表示,台大收治的大肠癌患者中,不少是大肠癌晚期、由其他医院转诊至台大治疗,所以接受化疗及标靶治疗人数较多。邱瀚模说,台大为医学中心,除现有的大肠癌患者治疗外,也会接受其他医院转诊,即患者病情已经超越原医疗机构能力所能处理,就会安排转至其他大型医疗机构接续诊疗。近期台大就收到不少从中、小型地区医院转诊过来的大肠癌三、四期患者,进行后续化疗与标靶治疗。据他所知,晚期大肠癌患者多数集中在台大、北荣、长庚等医学中心治疗。邱瀚模说,目前治疗大肠癌的化疗药物,不再使用单一化疗药物,而是混合多种药物、以不同机制抑制及消灭癌细胞,此治癌新策略也称作「鸡尾酒疗法」。在标靶药物上,临床上常使用抑制肿瘤细胞增殖的药物,用于第四期癌细胞转移无法手术切除患者,使其病灶缩小、延长存活期。免疫疗法因效果相对不明显,目前并非治疗首选。● 中国附医保肛率95% 提供专业造口护理有些大肠直肠癌患者担心术后肛门保不住、必须做人工肛门(肠造口)而讳疾忌医。全国肠造口手术最多的中国医药大学附设医院,大肠直肠外科主任柯道维说,肠造口多数是暂时性,中国附医直肠癌治疗团队平均一年为约200名大肠直肠癌患者施做,仅个位数做人工肛门,保肛率达95%。今年12月初,该团队获得SNQ国家品质标章「独一无二、精准诊断、专业治疗」。柯道维说,并非所有的大肠直肠癌手术都要做肠造口,一般来说,直肠癌肿瘤靠近肛门,可透过放化疗缩小肿瘤后切除。直肠癌患者会考虑施做肠造口,绝大多数是暂时的,目的是为了术后保护肠道与肛门的吻合处,约三个月到半年关闭。中国附医统计,前年院内大肠直肠癌病患702人,接受肠造口手术194人,只有2人是永久肠造口;去年院内大肠直肠癌病患689人,接受肠造口手术194人,仅2人是永久性肠造口。柯道维说,中国附医大肠直肠癌团队设置有伤口造口治疗室,目前单位成员有两名伤口造口护理师,两人都通过世界伤口造口治疗师协会认证。目前治疗室一年服务约300名病人,包含全程照护、术前造口定位、术后贴袋卫教、出院电访追踪,还可使用社群软体谘询,提供双向沟通。● 嘉义基督教医院3D立体腹腔镜 视野好、效果佳嘉义基督教医院是云嘉南地区大肠直肠癌重要治疗中心,透过社区护理室「四癌筛检」、胃肠肝胆科「内视镜黏膜下剥离术」、大肠直肠外科「3D立体腹腔镜」,平均每年治疗超过250例大肠直肠癌病人,在区域医院排名第一,帮助许多人减轻癌症之苦,获得SNQ国家品质标章肯定。嘉基推动癌症筛检,前年参与筛检的民众有12270人,发现462件癌前病变、31件癌症,连续三年获得卫福部癌症防治金奖,是全国唯一非医学中心获得「癌症防治典范奖」的医院。嘉基在大肠癌早期癌治疗中采内视镜黏膜下剥离术(ESD),嘉基胃肠肝胆科医师周莒光指出,透过内视镜将食道、胃、大肠的浅层病灶完整切除,可让早期患者减少大范围手术造成的器官失能。目前ESD执行案例已超过200例,患者年纪最高为90岁。嘉基大肠直肠外科主任林怡成指出,过去治疗中后期大肠直肠癌,常使用腹腔镜进行手术,但受限视角跟机械角度,导致病患出血量较多且淋巴结清除不易。嘉基引进3D腹腔镜微创手术,3D视野具有立体清晰效果,可让患者出血量相较传统腹腔镜减少约一半,淋巴结也清除较干净。嘉基治疗第二期到第四期大肠癌患者,五年存活率高于全国医学中心平均。

大肠癌治疗 盘点我国4大特色医院

2020选战倒数,代理万博需要多少钱擅长造势活动的国民党总统候选人韩国瑜也将回归街头,从下周起至投票日前连续4周,在北、北、中、高4都举办大型造势活动,以区域号召、动员方式全力凝聚人气,为胜选最后一哩路放手一搏。也因为韩国瑜选前祭出「民调盖牌」奇招,选前黄金周与选前之夜跳点大造势等造势活动成败,也被视为能否证明胜选实力、冲出选票关键。 力拚总统大选胜选,韩国瑜10月中起从南台湾出发,展开全台倾听之旅,截至目前为止,除花莲县与金门县外,其馀20县市均已造访,目前已启动第二轮基层走访,要补强之前疏漏之处,强化支持者支持向心。而随选战倒数,韩国瑜将重启擅长的造势活动,要为选战最后加温,北中南将成最后造势重点城市。目前规划,除21日将在高雄市举办挺韩大游行,力抗罢韩游行外。29日更规划决战中台湾,要再号召50万支持者在台中举行大造势。选前黄金周的1月4日、5日,韩国瑜将回防北台湾,预计要在台北市举办首都大造势,新北市也规划在二重疏洪道重现9月8日三重大造势盛况。1月10日选前之夜,韩则规划将在台北、高雄2地跳点开打,从首都回归高雄最后决战。但党务人士表示,因场地因素,选前黄金周与选前之夜举办地点仍在最后评估,其中黄金周原规划1月4日在台北市,若真借不到场地,可能与新北市造势合并举办。至于选前之夜,党务人士说,除场地因素,还要考虑支持者动员与参与最大能量,原本确实规划南北动员两地开打,韩国瑜「先北后高」的「跳点」出席位造势活动掀高潮,但考虑要凝聚出最大人气,也不排斥「集中一场」,就办在高雄。国民党台北市党部主委黄吕锦茹则表示,地方一直希望韩国瑜能来台北办造势晚会,若不得已黄金周造势与新北合办,选前之夜台北市一定要想办法拚一场。原曾传出韩国瑜选前之夜要北、中、高跳岛,党务人士澄清,选前之夜造势目前评估的方案就只有「北高跳岛」或「集中高雄」两个方案,台中造势就是29日场。 【相关阅读】‧ 选战倒数!3组人马政见、背景超级比一比‧ 网路声量高=当选率高?总统候选人残酷人气大对决‧ 他挤下高嘉瑜拿下冠军!呼声最高的「新秀立委」排行来了‧ 立委激战选区多!412人角逐72席次 完整名单一次看2020选战倒数,擅长造势活动的国民党总统候选人韩国瑜也将回归街头,从下周起至投票日前连续4周,在北、北、中、高4都举办大型造势活动,以区域号召、动员方式全力凝聚人气,为胜选最后一哩路放手一搏。 记者周志豪/摄影 分享 facebook




万博代理怎么做整理编辑)

专题推荐